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痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症,以及由此引起的痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性肾炎;尿酸结石还可引起急性肾功能衰竭。然而,在痛风的防治过程中普遍存在以下五个误区,而导致患者病情加重,甚至危及生命。 误区一 无症状高尿酸血症不需治疗 有些高尿酸血症患者并无症状,称之为高尿酸血症早期。如果此时不治疗,随着病情的发展,就可能引发痛风,增加高血压、冠心病和脑卒中的危险性。因此,无论是否有痛风发作,如果女性血尿酸大于360umol/L(微摩尔/升),男性大于420umol/L时,就需要行降尿酸治疗,且应根据肾功能状况调整用药剂量,防范于未然。 误区二 急性期滥用抗生素和激素 痛风性关节炎急性期主要表现为“红、肿、热、痛”,严重时还会出现发热,白细胞升高,常被误认为是局部感染而大量使用抗生素。其实,痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,而非细菌感染,故抗生素治疗是无效的,而且还会影响尿酸的排泄,无益病情。另外,虽然激素止痛效果好,但因为副作用较多,不得滥用和长时间使用。 误区三 血尿酸降到正常即停止治疗 血尿酸降到正常后就停止治疗,其浓度可能会继续升高,引发痛风再度发作。只有将血尿酸水平控制在360umol/L以下,才能有效防止痛风的发生及复发;只有将血尿酸水平维持 |
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