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基于SCI文献分析的呼吸病学发展态势研究

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发表于 2022-2-27 20:06:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
文档包含的词汇频率表进行了可视化。这些词汇的重要程度主要通过改变字体大小或颜色来表现。
通过攫取呼吸系统疾病类SCI文章的分类关键词,通过R STUDIO软件生成词云图,见图3。
根据图3显示结果,词频最高的为“EXPRESSION”,其中文意译“表达”,跟表达相关的有基因表达(基因中的DNA序列生产出蛋白质的过程),其影响包括分子遗传学、细胞分化与发育、基因表达与调控等多学科,说明SCI研究类文章目前多数注重深层次的追根溯源研究。通过CNKI搜索引擎,也可以找到相关结果1 604 280条。各种生物疾病都跟基因表达有一定的关系,包括目前方兴未艾的人类基因组计划(HGP)和人类基因组单体型图计划(HapMap)这两个超级研究项目的开展[17-18]。人类展开了针对由30亿个碱基对、大约数万个基因组成的基因组的研究,用尽一切办法寻找可能的致病因素。
而有关表达的研究有代表性的为EGFR,即Epidermal Growth Factor Receptor,上皮生长因子(EGF)细胞增殖和信号传导的受体。研究表明,在许多实体肿瘤中存在EGFR的高表达或异常表达[19-20]。现开展的研究有EGFR及其突变小分子抑制剂的筛选及生物学作用研究、EGFR及其突变体的生物化学与细胞生物学功能体系的构建等。应用蛋白相似性建立不同EGFR基因型的突变体的蛋白三维度空间模型,进行小分子抑制剂的设计,对具有较好开发前景的小分子抑制剂在多种动物模型上验证其体内抗肿瘤活性。
紧紧围绕并跟随首位关键词排名的是“obstructive”,意译为“阻塞性,梗阻性,妨碍的”,具有代表性的为慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎性反应有关。COPD也是一种高发病率、高致残率和高病死率的呼吸系统疾病,发病时不仅气流受限,还可以伴有其他肺外系统的异常表现,即COPD全身效应,较常见的有营养不良和体重减轻、神经异常症状、骨骼肌功能障碍、血液系统、心血管并发症及骨质疏松等,这些肺外效应常常导致患者症状的反复出现及降低生活质量。据世界卫生组织的最新数据显示:由于吸烟、空气污染等原因,目前全球已有6亿人患有COPD,预计患病率还会继续上升,到2020年将成为全球第三大致死疾病,在中国约有超过3800万例患者。更为可怕的是,如此高的致死率并没有引起人们对该病的重视。
COPD的危害主要表現在呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病和右心衰竭、睡眠呼吸障碍、胃溃疡,同时可能出现肺动脉高压和心律紊乱。吸烟是COPD的最主要发病原因之一,80%~90%以上的COPD患者源于吸烟。香烟及污染空气中的有害物质刺激易感人群气道炎症细胞等释放大量促炎因子和蛋白酶类,导致肺內氧化/抗氧化失衡、蛋白酶/抗蛋白酶失衡等一系列生理指征改变,最终导致肺气肿和慢性支气管炎。
随着环境的恶化,PM2.5指数起到指示空气质量的作用,空气中大量的粉尘携带化学物质,而人吸入这些复合物质后会导致疾病的发生。近年来,地毯编织、生物燃料、面包烘烤是肺疾病的重要危险因素,气体燃料、使用煤油、家禽饲料是相对危险因素。20世纪末,中国大气污染特征发生重大转折,SO2、PM10、NO2等一次污染下降,而O3污染和细颗粒物PM2.5导致的雾霾问题凸显,二次污染日趋严重。
以作者关键词为维度,从海量的数据中抽取后发现,研究最多是“lung”,其次为“cancer”,即肺为最多研究的对象,其次为呼吸相关的肿瘤,合并在一起,肺肿瘤为最多的研究对象,也是当今呼吸疾病研究的难点和重点。见图4。肺包括肺动脉高压、肺气肿、COPD等疾病,肺功能水平也是呼吸系统疾病的重要监测指标,肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的效果,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重患者的监护等方面有重要的指导意义。而肺癌方面的研究则每年都在发展,2011年克唑替尼获准用于治疗ALK阳性的NSCLC患者。2013年美国预防服务工作组(USTSPF)推荐低剂量螺旋CT。2014年Ceritinib(色瑞替尼)获批用于ALK阳性的肺癌患者。而2015年则是免疫治疗占肺癌治疗的半壁江山的一年,另针对不同靶点的药物治疗仍占据重要地位,包括二代ALK、三代表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、MET抑制剂等。目前主要有两大治疗策略正在探索之中,被证明有一定疗效,一是释放身体的自然免疫反应以对抗癌症,二是帮助免疫系统发现并摧毁癌症细胞。
4 小结
了解呼吸疾病发展的趋势,如发病机制、药物的作用机制等对于人类卫生健康事业具有重要意义。本文运用词云分析技术及相关统计手段对现有数据进行归类及排序,从整体上对现有研究热点、趋势进行直观描绘,SCI文献数据库是一座知识宝库,采用现代手段对数据处理加工后可以得到更直观、简洁的描述结果,便于研究者进行分析参考。
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(收稿日期:2016-10-24 本文编辑:程 铭)
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