急诊治疗高血压眩晕

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【中图分类号】R473.35 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）01-0017-01
眩晕，是临床医学上极为常见的症状之一，眩晕类型多种多样，临床医学上常见的眩晕类型主要包括旋转性眩晕以及一般性眩晕。
旋转性眩晕根据诱发病因的不同分为周围性眩晕和中枢性眩晕，其中周围性眩晕主要是指前庭神经神经病变或者内耳迷路而引发的眩晕症状，其引发原因主要有迷路炎、梅尼埃病前庭神经炎以及药物性眩晕等;中枢性眩晕则主要是指小脑、大脑、脑干以及脊髓病变而引发的眩晕，该种类型的眩晕主要常见于人体椎一基地动脉供血不足、颅内感染、眩晕性癫痫、颅内肿瘤、多发性硬化以及外伤性眩晕等。
一般性眩晕也因诱发因素不同主要分为心源性眩晕、血压性眩晕、肺源性眩晕以及眼源眩晕。其中心源性眩晕主要是由心脏功能不全以及心律失常而导致的眩晕类型;血压性眩晕则主要是由高血压或低血压而引发的眩晕;肺源性眩晕主要是因各种诱发因素导致肺功能不全而引发的眩晕类型;眼源性眩晕主要由眼底动脉硬化、屈光不正、眼肌麻痹以及出血等引发的眩晕类型。除此之外，胃肠炎、急性发热、内分泌絮乱以及神经官能症均能引发眩晕。
无论是哪一种眩晕类型，皆会对患者的身体健康造成不同程度的影响，可大大降低患者生活质量。特别是具有发病率较高，治疗难度相对较高以及治疗时间极为漫长的高血压眩晕症状而言，会严重影响患者的日常生活以及日常工作。因此，临床医学对各类眩晕的治疗极为关注，同时也加大了对高血压眩晕症状的关注力度以及治疗研究措施。本文主要就是探讨关于高血压眩晕的急诊治疗，具体内容如下所示。
1 急診治疗
高血压是临床医学上极为常见的慢性疾病之一，其具有发病率高，并发症高的临床特点，眩晕是该疾病最为常见的临床症状，且众多高血压患者均会出现眩晕现象。高血压眩晕具有病情较重、起病较急的临床特点，这在一定程度上严重影响了患者的身体健康，降低患者生活质量，通常情况下需要采取急诊治疗。因此，临床医学对高血压引发的眩晕症状的急诊治疗极为关注。经过大量实验研究以及临床观察发现，单独采用一种降压药对高血压眩晕症状进行相关治疗，其治疗效果并不明显，通常情况下，需要进行联合用药。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合中西医辩证治疗，是急诊治疗高血压眩晕的常用治疗手段。对高血压表现出眩晕的患者服用氯沙坦钾氢氯噻嗪进行降压治疗，1d/次，1次/片。在服用该降压药的基础上，给予中西医辩证治疗，其中对肝肾阴虚及气血亏虚的高血压患者口服中药汤剂治疗;对于肝肾阴虚的高血压给予针刺肝俞、三阴以及肾俞等穴位治疗;对于气血亏虚的高血压患者进行针刺气海、关元、百会以及足三等穴位治疗;对于平肝潜阳的高血压患者采用平肝潜阳汤进行凉服或者温服，同时联合针刺患者风池、太冲、合谷以及肝俞等穴位治疗。其中中药汤剂需要根据患者自身情况采用温服或热服方式，1d/次，晨起时服用，连续治疗三个周。在治疗期间，需要随时观察患者心率及血压等变化情况，同时观察患者在服药期间的眩晕反应。
2 注意事项
对于高血压出现眩晕的患者，不能盲目的进行降压处理，需要提前确定患者是否是因妊娠中毒症、肾脏疾病、皮质醇增多症以及大动脉疾病引发的高血压，从而进行对症治疗;防止情绪激动，保持心情舒畅以及保障睡眠充足，同时保持规律的生活习惯，适当进行气功、散步、太极拳以及体操等梯云锻炼;禁止抽烟、过量饮酒以及食用过分油腻的食物，长期坚持合理用药，并定期测量血压，根据血压情况调整用药剂量，以达到巩固治疗的相关效果。
综上所述，高血压是临床医学上常见的慢性多发病，具有发病率高、病程漫长以及治疗难度较高的临床特点。眩晕是该慢性疾病最为常见的临床症状，可在一定程度上影响患者的身体健康，降低其生活质量。因此，重视高血压眩晕的急诊治疗程度，病发时及时采取相应的急诊治疗，是保证患者身体健康以及提高生活质量的重要措施。
作者简介：
李华云（1981-），男，四川省华蓥市人，本科，主治医师，目前从事急诊工作，研究方向：中西医结合临床内科。